Паліативний дайджест
📋 Щотижневий дайджест

Клінічні кейси паліативної медицини для практикуючих лікарів

Щотижня — 5 реальних клінічних ситуацій з аналізом, джерелами і практичними висновками. Для сімейних лікарів, хоспісного персоналу та родин пацієнтів.

✓ Безкоштовно назавжди · ✓ Без спаму · ✓ Відписка у 1 клік
Актуальний випуск
#47

«Останній місяць»: управління симптомами та підтримка родини

14 жовтня 2026 · 5 клінічних кейсів
1
Болевий синдром

Жінка 74 р., онко, прорив болю вночі — що призначити швидко?

Хвора з раком легені IV ст. прокидається о 3 ранку від сильного болю (8/10). Базовий морфін 30 мг/добу. Що є «rescue dose» і як її правильно розрахувати?

Ключовий висновок: Rescue-доза = 10–15% від добової базової дози. При морфіні 30 мг/добу — 3–4.5 мг перорально кожні 4 год за потребою. Не слід чекати оцінки болю перед введенням. Перегляньте базову дозу через 24–48 год після 3+ rescue-прийомів.
⏱ 4 хв читання
2
Задишка

Чоловік 68 р., ХОЗЛ + рак простати — задишка наростає, кисень не допомагає

Сатурація 91%, хворий у паніці. Кисень 2 л/хв не приносить полегшення. Родина розгублена. Як пояснити і що реально допоможе?

Ключовий висновок: Суб'єктивна задишка не корелює з SpO₂. Низькодозовий морфін (2.5–5 мг кожні 4 год) — препарат вибору при рефрактерній задишці. Вентилятор/відкрите вікно, позиція «схилення вперед» та психологічна підтримка підсилюють ефект.
⏱ 5 хв читання
3
Комунікація

«Скільки йому ще?» — як відповідати родині чесно і м'яко

Донька просить дати точний прогноз. Хворий у комі, дні рахуються. Скрипти розмови і чого не слід говорити.

🔒
⏱ 6 хв читання
4
Етика

Пацієнт відмовляється від госпіталізації — права та дії лікаря

Хворий 81 р. категорично хоче померти вдома, родина тисне на госпіталізацію. Юридичні та етичні аспекти.

🔒
⏱ 7 хв читання
5
Паліативна седація

Рефрактерний делірій у термінальній фазі — показання до седації

Пацієнт збуджений, агресивний, галюцинує. Галоперидол не допоміг. Коли і як розглядати пропофол або мідазолам.

🔒
⏱ 5 хв читання

3 з 5 кейсів закриті для вас

PRO-передплатники отримують усі кейси, архів 47 випусків, PDF-шпаргалки і пряму консультацію з доктором.

Бібліотека

Архів випусків

47 випусків, понад 230 клінічних кейсів у повному архіві. PRO-передплатники мають необмежений доступ.

Тарифи

Оберіть свій формат

Все необхідне для паліативної практики — від базових кейсів до особистих консультацій

Free
$0
назавжди безкоштовно
  • 2 кейси щотижня (з 5)
  • Email-розсилка
  • Повний архів (47+ вип.)
  • PDF-шпаргалки
  • Питання до доктора
  • Вебінари та записи
Популярний
PRO Basic
$5
на місяць · або $49/рік
  • Усі 5 кейсів щотижня
  • Повний архів випусків
  • PDF-шпаргалки до кейсів
  • Пошук по архіву
  • Питання до доктора
  • Вебінари та записи
PRO Full
$15
на місяць · або $129/рік
  • Усе з PRO Basic
  • Щомісячний Q&A з доктором
  • Вебінари в прямому ефірі
  • Записи вебінарів
  • Пріоритетні відповіді
  • Консультація 1:1 — знижка 20%

Часті запитання

Хто автор дайджесту? +
Константин Чекменьов — лікар паліативної медицини, Київ. 10+ років клінічної практики, досвід консультування хоспісів та домашнього догляду.
Для кого цей дайджест? +
Для сімейних лікарів, медсестер хоспісів, соціальних працівників, родин пацієнтів і всіх, хто стикається з паліативними ситуаціями. Кейси написані доступно, але на основі EBM.
Чи можна скасувати передплату? +
Так, у будь-який час. Скасування займає 2 хвилини, доступ залишається до кінця оплаченого періоду. Без питань і штрафів.
Як часто виходить дайджест? +
Щосереди, стабільно. 47 тижнів без перерви. У відпустку — дайджест виходить, доктор готує матеріали заздалегідь.
Чи доступний архів після скасування? +
Після скасування PRO-доступ до архіву закривається, але free-кейси (2 з 5 у кожному випуску) залишаються доступними навжди.
👨‍⚕️

Константин Чекменьов

Лікар паліативної медицини, Київ. Щотижня розбираю реальні випадки з практики — без теоретичних абстракцій, з конкретними рішеннями.

«Паліатив — це не про смерть. Це про якість кожного дня, що залишився.»